Síndrome se Sjögren

 

Síndrome de Sjögren

El síndrome de Sjögren es una enfermedad crónica, autoinmunitaria, de progresión lenta, que se caracteriza por infiltración leucocítica de las glándulas exocrinas, lo que ocasiona xerostomía y ojo seco (queratoconjuntivitis seca). Este síndrome tiene características singulares porque se manifiesta con un espectro clínico amplio que va desde la exocrinopatía autoinmunitaria específica de órganos hasta la enfermedad sistémica.



Es de etiología idiopática.

 

Hay de 2 tipos:

Primario: No relacionado con otra enfermedad que de forma secundaría curse con este síndrome.

Secundario: Patología autoinmune de base.

La enfermedad afecta de modo fundamental a mujeres de mediana edad (proporción mujer:varón de 9:1).

 

Manifestaciones clínicas.

La mayoría de los pacientes con síndrome de Sjögren tiene síntomas relacionados con la disminución de la función de las glándulas lagrimales y salivales.

El principal síntoma bucal del síndrome de Sjögren es la sequedad (xerostomía).

El aumento de tamaño de la parótida o de otras glándulas salivales mayores se observa en casi 66% de los pacientes con síndrome de Sjögren primario, pero es muy poco frecuente en asociación con artritis reumatoide.

 

Diagnóstico.


Se realiza el test de Schirmer.

 

Histología.

Infiltración inflamatoria de una glándula.

Sustitución de parénquima glandular por focos de infiltrado inflamatorio.

Conducto con muchos linfocitos.

Uno o más linfocitos por centímetro cuadrado.



 

Tratamiento.

El tratamiento del síndrome de Sjögren se dirige a aliviar los síntomas y disminuir el daño por la xerostomía crónica y la queratoconjuntivitis seca mediante la sustitución o estimulación de las secreciones ausentes.

Hay diversas preparaciones oftálmicas que sustituyen a las lágrimas insuficientes (hidroxipropil-metil celulosa; alcohol polivinílico; metil-celulosa al 0.5%; polividona con cloruro de benzalconio).

El mejor sustitutivo en la xerostomía es el agua. En el caso de sequedad vaginal, pueden utilizarse geles de ácido propiónico.

 

Referencias: Moutsopoulos H.M. (2018). Síndrome de sjögren. Jameson J, & Fauci A.S., & Kasper D.L., & Hauser S.L., & Longo D.L., & Loscalzo J(Eds.), Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e. McGraw-Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2461&sectionid=211919119 



Por: Rodrigo Cordero Orozco y Diego Camacho Abrego. 

 

Comentarios

  1. queda un poco corta la información que plantean y la información de la misma por ejemplo diagnóstico, características histológicas

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